
2025年12月17日,手术室的无影灯下,一声清亮的啼哭划破了凝重的空气。5斤3两、4斤9两,一对双胞胎兄弟平安降生。这并不是普通的剖宫产,而是一场从死神手中夺回三条生命的胜利。
这一幕,发生在贵州省人民医院。产妇陈茉(化名)躺在手术台上,她的身体里曾同时交织着绝望与希望:一边是通过试管婴儿技术得来不易的双胎生命,一边是突如其来的宫颈腺癌IB3期(局部晚期),外加先天性心脏病和盆腔手术史。
这是一场关于爱、勇气与医学智慧的极限接力。
对于陈茉来说,这两个孩子来得太不容易。两次生化妊娠、一次异位妊娠,漫长的求子路上写满了辛酸。当试管婴儿技术终于让她怀上单绒双羊双胞胎时,这对全家而言,不仅是礼物,更是命根子。
然而,命运似乎总爱在最幸福的时刻设下关卡。孕19周,她被查出先天性心脏病——房间隔缺损,心功能I级;孕31周,更大的噩耗传来:阴道流血,确诊为宫颈腺癌IB3期(局部晚期)。MRI影像上,约52×59×41mm的宫颈巨大肿瘤,像一道阴影笼罩在这个家庭的头顶。
恶性肿瘤需要先期化疗控制病情,但化疗可能伤及胎儿和心脏;双胎珍贵需要保胎,但肿瘤却不等人;心脏缺损增加了麻醉风险,加上既往的异位妊娠手术史导致的盆腔粘连,陈茉的身体成了一个复杂的“战场”,让手术难上加难。
展开剩余78%在辗转多地求医无果后,陈茉最终把最后的希望寄托在了贵州省人民医院妇科訾聃教授的诊室里。
“病人的诉求很简单,她想保住孩子,也想活下去。”訾聃教授回忆道。作为贵州省妇科肿瘤领域的领军专家,訾教授深知这道题的难度。
MRI提示双胎合并宫颈巨大肿瘤(约52×59×41mm)。
这不是一个科室能解决的问题,在医务处的统筹下,一场慧心仁术的多学科协作诊疗(MDT)迅速启动。妇科团队作为牵头人,依托国家癌症中心宫颈癌规范诊疗质量控制试点单位的专业底蕴,集结了院内肿瘤内科、产科、心脏内科、新生儿科、麻醉科、重症医学科、影像科、病理科、生殖医学科、遗传科、产安办等十余个科室,更通过与北京协和医院的协同发展关系,特邀北京协和医院妇瘤放射治疗权威专家孙帅主任进行指导。
诊室内,专家们反复推演:化疗药物的剂量如何精准控制在“抑癌不伤胎”的红线?孕周延长到哪一周对胎儿最有利?心脏功能能否承受剖宫产的应激?盆腔粘连如何在术中精细分离?剖宫产胎儿娩出后,新生儿急救处理……
最终,一份凝结了十余位专家智慧的“保命又保胎”方案出炉:先控癌、养胎,再分娩、后根治。
治疗过程是一场与时间的赛跑,更是一次母子、医患“双向奔赴”的温情守护。
妇科主任訾聃主任医师(左二)、产科杨晓武副主任医师(左一)为患者实施手术。
妇科团队首先给陈茉做了细致的心理疏导,坦诚告知化疗副反应与预后,让她在充分知情同意下,接受了个体化化疗。这是一种走钢丝般的平衡:既要有效抑制IB3期肿瘤的进展,又要最大限度降低化疗对双胎胎儿及母亲心脏、肝肾功能的影响。
与此同时,产科与胎儿医学团队接过了“护苗”的接力棒。每一次胎心监护、每一次促胎肺成熟治疗,都充满了小心翼翼的呵护。化疗期间,医护人员不仅关注着肿瘤标志物的变化,更紧盯着两个小生命的生长曲线。
孕35周,这是MDT团队经过严密计算得出的“黄金分娩点”。
手术当日,手术室气氛凝重而有序。麻醉科团队精准调控,为心脏功能I级的陈茉筑起生命防线;产科杨晓武副主任医师主刀,凭借丰富经验避开盆腔粘连,精准取出胎儿:“哇——”第一个宝宝出生,5斤3两;片刻后,第二个宝宝出生,4斤9两。新生儿科医生现场评估,评分良好。产科手术完毕后,訾聃亲自带队上台进行盆腹腔探查及后续处理。
术中,陈茉的生命体征平稳,心脏耐受良好。当“母子平安”的消息传出,守候在外的家属喜极而泣。这不仅是技术的胜利,更是人文的胜利——医护人员用无数个日夜的坚守,成全了一位母亲的祈愿:既要孩子的新生,也要活于世上,照顾孩子的未来。
可爱的“奇迹宝宝”。
如今,陈茉产后恢复顺利,那对可爱的“奇迹宝宝”在新生儿科的呵护下健康成长。而针对她宫颈腺癌的后续根治性治疗,MDT团队也已制定了周密的计划,如今正在实施当中。
2026年1月1日,接受记者采访的訾聃说:“医学不仅仅是冰冷的手术刀和化疗药,更是对生命的敬畏与成全。尤其是面对妊娠合并宫颈癌这种发生率仅为1.5~12/10万例次妊娠的罕见病例,多学科协作(MDT)不仅是技术的叠加,更是温度的汇聚。”
在这场跨越难关的生命突围中,贵州省人民医院用实力证明:每一个微小的生命希望,都值得被全力以赴地争取,并温柔以待。
延伸阅读
贵州省人民医院妇科团队提醒广大女性:宫颈癌筛查(HPV+TCT)是孕期的“必修课”。孕前规范筛查、孕期重视异常出血,是早期发现妊娠合并宫颈癌的关键。对于孕期任何时间段出现的异常阴道出血或白带异常增多等症状,应及时专科就诊。妊娠合并宫颈癌虽然凶险,但通过科学合理的多学科协同管理,仍有机会争取母亲和孩子的良好结局。随着辅助生殖技术的开展和高龄孕产妇增多,妊娠合并症情况更趋复杂,选择具备强大综合救治能力的医院进行产检与分娩至关重要。
贵州日报天眼新闻记者 冷赛楠
编辑 肖慧
二审 张婷
三审 陈诗宗
发布于:贵州省鼎盛配资提示:文章来自网络,不代表本站观点。